流产类型
停经后出现少量阴道流血, 呈点滴状,少于月经量,有时伴有轻微下腹痛、 腰酸或坠胀感。
先兆流产
胚胎或胎儿已死亡,但滞留在宫腔内尚未自然排出者。 子宫大小<停经周数;宫颈口未开, 早孕反应消失、胎动消失。
稽留流产(过期流产)
阴道出血量增多、腹痛加剧,出现阴道流液(胎膜破裂),宫颈口已扩张,可见胚胎组织堵塞于宫颈口。
难免流产
妊娠物已全部排出, 阴道流血逐渐停止, 腹痛逐渐消失。子宫颈口已关闭,子宫大小接近正常大小。
完全流产
部分妊娠物排出体外,部分残留于宫腔内,影响子宫收缩致阴道持续流血,严重可引起出血性休克。
不全流产
胎盘相关疾病
前置胎盘
绝对卧床休息
前置胎盘
无诱因、无痛性、反复阴道出血
胎盘早剥
一旦确诊,须及时终止妊娠
胎盘早剥
子宫表面呈紫蓝色瘀斑
胎盘早剥
腹部持续性剧烈疼痛,伴或不伴阴道出血
硫酸镁中毒时最先出现的反应是?
膝反射消失
呼吸抑制
肌张力减退
心脏停搏
尿量减少
羊水过多是指妊娠的任何时间羊水量超过?
1000mL
1500ml
2000ml
2500ml
3000ml
妊娠晚期羊水量少于( )者称为羊水过少?
100ml
200ml
300ml
400ml
500ml
早产相关药物知识
利托君
抑制宫缩,延长胎龄
硫酸镁
抑制子宫收缩
硫酸镁
使用前需准备好10%葡萄糖酸钙溶液
地塞米松
促进胎肺成熟
黄体酮
保胎药物
孕妇羊水过多,放羊水治疗时的注意事项,不包括?
严密观察阴道出血
一次放出量小于1500m
羊水流出速度不超过500ml/h
放羊水后腹部放置沙袋
术后给予抗生素
患者,育龄女性,停经50天,阴道少量流血1天。今晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道通畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),尿妊娠实验弱阳性。该患者可能的临床诊断是?
子宫肌瘤
宫颈糜烂
子宫腺肌症
先兆流产
异位妊娠
心力衰竭
左心衰竭
唇面发绀、肺底部有持续性湿啰音。
左心衰竭
夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。
左心衰竭
咳嗽、咯血及咳粉红色泡沫样痰。
右心衰竭
体静脉淤血
右心衰竭
下肢明显水肿、脾肿大。
一般体力活动稍受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无自觉症状。属于二级心功能分级。
在有条件的医疗机构,孕妇于妊娠24~28周及28周后首次就诊时,对所有尚未被诊断为糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病的孕妇,应进行( )。
分娩步骤
衔接
下降
俯屈
内旋转
仰伸
复位与外旋转
胎肩及胎儿娩出
第二产程产妇的外阴部擦洗与消毒顺序
用消毒干纱球堵住阴道口
温开水冲洗干净
用0.5%聚维酮碘液消毒
大阴唇
小阴唇
阴阜
大腿内上1/3
会阴及肛门周围
取下阴道口的纱球和臀下便盆或护理垫
新生儿护理措施
早接触
早断脐
早吸吮
早睁眼
晚断脐
晚吸氧
新生儿Apgar评分法用于测定新生儿出生后1分钟内的哪5项体征?
正常分娩出血量一般为300~500ml,不应超过500ml。
妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿,娩出30分钟内应?
注射胰岛素
喂高级奶粉
口服降血糖药
不需喂哺
滴服 %葡萄糖液
临产开始的标志,错误的是?
规律宫缩
宫颈扩张
宫颈管展平
胎先露部下降
见红
某新生儿出生时,全身青紫外,呼吸不规则,心率90次/分,四肢稍曲,吸痰时稍有反应,请问Apgar评分是?
2分
3分
4分
5分
6分
某孕妇 25 岁,妊娠 37 周,G1P0,产前检查时被确诊为慢性乙型病毒性肝炎。3 小时前自然临产,无明显头盆不称,下列护理措施错误的是?
密切观察产程进展
配备新鲜血
观察产妇有无口鼻、皮肤黏膜出血倾向
避免软产道损伤引起的母婴传播,尽快行剖宫产术
正确应用缩宫素,预防产后出血
产程分期
第一产程
宫颈扩张期
第二产程
胎儿娩出期
第三产程
胎盘娩出期
第四产程
产后2小时的观察与护理