中心静脉导管评估内容有哪些？
周围皮肤:有无红、肿、热、痛
穿刺口:有无渗血、渗液
导管:是否固定在位，有无回血
敷料:有无卷边、松脱、潮湿、污染、有效期
皮肤消毒时注意事项有哪些？
皮肤消毒前应询问患者有无所使用消毒剂过敏史
消毒时适度用力摩擦
消毒范围15x15cm,大于敷料面积
消毒液自然风干(不能吹干或抹干)
什么时候更换敷料？
导管置入后48h内应更换敷料
纱块敷料每48h更换1次；如果将纱块敷料与透明敷料一起使用，则应被视同于纱布敷料，也应该每48h更换
其他透明敷料每7天更换1次
如果敷料有污染(或可疑污染)、潮湿、松脱等情况下可随时更换
更换敷料注意事项有哪些？
以0°或180°手法去除透明敷料
如穿刺点有出血、渗液、穿刺点处可放置纱布
换药时记录导管刻度,严禁导管体外部分移进体内
清楚记录更换敷料的时间、外露长度并贴于敷料处
消毒液应充分待干后贴薄膜
导管摆放时，勿压迫穿刺口和避免导管打折
更换输液接头注意事项有哪些？
常规使用时输液器接头每周更换1次
用消毒液摩擦擦拭接口的横截面和外周至少15s,减少污染的风险
输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换新的输液接头
输血或TPN24小时更换1次
根据输液接头功能类型决定冲管、夹闭以及断开注射器的顺下去，以下说法正确的是
正压接头应遵循冲管-断开注射器-夹闭的顺序
正压接头应遵循冲管-夹闭-断开注射器的顺序
非正压接头应遵循冲管-断开注射器-夹闭的顺序
非正压接头应遵循冲管-夹闭-断开注射器的顺序
冲洗导管的时机有哪些？
每次静脉输液给药前、后
给予不相容的药物或液体前后
输血制品、TPN后
长时间输注时应每4-6小时冲洗导管
冲洗导管注意事项有哪些？
勿使用暴力冲管
严禁使用小于10ml的注射器
使用去脉冲式冲管技术
使用连续低流速冲管技术
如何选择封管液
导管的类型
患者的过敏史
输入液体的不同
按个人喜欢的选择
冲、封管液的用量和浓度为
成人常规生理盐水常规用量为10ml
对于儿科或者对生理盐水用量有限制的患者，常规维护时应使用6ml生理盐水冲管
INS推荐最小冲管量是导管系统内部容积的2倍
肝素盐水的配置建议:浓度为0或10u/ml的肝素盐水
如何判断静脉导管堵塞？
输注时液体滴速减慢或滴速停止
无法抽回血或血液回流减慢
输液器泵频繁堵管报警或冲洗导管有阻力
输液部位发生内渗/外渗或肿胀/渗漏
中心静脉导管堵塞原因有哪些？
导管扭结/夹紧
导管异位
药物或溶液沉淀
血栓性闭塞
以下哪种情况需要拔除中心静脉导管？
导管堵塞
怀疑血流感染
出现血栓症状合并感染及导管堵塞，导致导管功能丧失
患者治疗结束，已经不需要使用导管
中心静脉导管堵塞最常用的处理方法是:
回抽挤压导管法
尿激酶间歇溶栓法
修剪末端法
暴力冲管法
以下封管液选择正确的有哪些？
留置针-生理盐水
PICC、CVC-0-10u/ml肝素盐水
PORT-100u/ml 肝素盐水
透析管路-1000u/ml肝素盐水