VARIPULSE 导管推荐每次消融至少保证多少个电极贴靠组织以形成持久透壁损伤?
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10
4
VARIPULSE 导管每次放电间隔 10 秒的主要原因不包括以下哪项?
使电极充分冷却
等待微气泡消散以减少并发症
降低无症状脑损伤(SCL)风险答案
为了充分排开RBC,防止溶血
VARIPULSE 导管进入体内后最小直可以到多少?
20mm
18mm
25mm
15mm
B:MANIFEST-REDO中,只有 45% 的患者首次脉冲消融术后3 个月以上未出现复发。
对
错
C:PFA for MI:CS:LAA的研究中,以下哪些不是主要的研究目标?
评估 PFA 用于冠状窦(CS)隔离的可行性
评估 PFA 用于左心耳(LAA)隔离的耐久性
评估 PFA 用于二尖瓣峡部(MI)消融的安全性
评估 PFA 用于肺静脉(PV)隔离的有效性
B:MANIFEST-REDO中,纳入研究的患者接受重复消融的主要原因是?
首次 PFA 术后出现心包积
首次 PFA 术后房颤(AF)或房性心动过速(AT)复发
首次 PFA 术后左心功能下降
首次射频消融术后房颤(AF)或房性心动过速(AT)复发
C:PFA for MI:CS:LAA首次采用了何种研究方法?
PFA导管进入CS内消融
3个月后重复标测
术中使用腺苷诱发,观察“隐匿性传导”
PFA进入左心耳内消融
B:MANIFEST-REDO中,以下哪些因素与肺静脉(PV)持久隔离相关?
首次 PFA 时使用任何影像学或标测技术
首次 PFA 时使用 35mm pentaspline 导管
首次 PFA 时进行后壁隔离
首次 PFA 时操作员有左心耳封堵操作经验
B:MANIFEST-REDO中,哪个不是该研究聚焦的问题?
PFA for PVI持久性
复发主要来自PV复连还是非PV机制
再消融是否依旧安全有效
PFA for 非PV区域消融的持久性
B:MANIFEST-REDO中,随访预后较差的是哪种的心律失常患者?
持续性房颤
阵发性房颤
房扑
房速
C:PFA for MI:CS:LAA,研究排除的患者类型不包括?
阵发性房颤患者
近 6 个月内接受过心脏手术的患者
NYHA心功能 III 或 IV 级患者
择期进行LAAO
关于 TPI(组织贴靠指示)训练的描述不正确的是?
TPI 基于阻抗计算,利用电极间阻抗数据校准
训练时需将导管环径缩至最小,避免贴靠心房壁
训练过程约需 2-3 分钟,可同时完成 ACT 测量
在一些基础阻抗高、redo患者中TPI训练/精准识别会受到影响,升级V8 Phase3后疤痕组织的TPI贴靠指示会有较大改善
该图为VARIPULSE放电示意图,以下说法正确的是?
相邻和相间电极间都会产生场强
相邻和相间电极间场强一致
关掉某个电极一定会影响 4 个电极的放电
场强最强的的 3-6 号电极,术中我们尽量用这几个电极贴靠补GAP
PFA 导管灌注的主要作用,不包括以下哪项?
降低左房内器械性血栓风险
减少溶血和肾损伤风险
降低电极温度
降低微气泡的产生
在PFA造成损伤过程中,离子主要通过何种方式穿过细胞膜
通过膜上浓度差
通过离子泵作用
通过开放离子通道
通过膜上的孔隙
引起EE事件的原因除了以下哪项?
过多的消融次数,建议不超过84次放电,28次消融
肺静脉外消融
原位叠加消融(电极位置无调整)
灌注量太小
VP相比于花瓣形导管的冠脉痉挛发生更少,MI不给予硝酸甘油未观察到冠脉痉挛发生,CTI在预先静推硝酸甘油后可以避免冠脉痉挛发生
对
错
以下操作和减少SCL发生无关?
ACT>300ms 才放电
减少导管交换次数
术中持续灌注
更好的贴靠
C:PFA for MI:CS:LAA,术前给予患者2L液体的目的是充分水化,减少溶血引起的急性肾损伤。
对
错
消融后仍有电位或解剖Gap,补充消融时不应该做以下哪个操作?
有电位:须补充消融保证无电位传导
解剖Gap:补充消融保证解剖损伤连续
有电位处或Gap处需进行完整消融1次
关闭部分未贴靠在GAP区域的电极,避免过度消融