Kitawaki J等发表的开放标签多中心临床研究显示,地屈孕酮治疗后有效抑制子宫内膜异位囊肿体积增加,自基线到第五周期结束,_______的患者子宫内膜异位囊肿体积减小:
50%
75%
25%
26%
子宫内膜异位症长期管理目标包括
减轻和消除疼痛
促进和保护生育能力
降低和减少手术概率
警惕和早期发现恶变
下面哪几项属于地屈孕酮治疗内异症的作用机制
抑制炎症
抗增殖、促凋亡
促进孕酮抵抗
抑制子宫肌层收缩
抑制排卵
关于生物等效与临床等效,以下描述正确的是?
生物等效性研究缺乏临床有效性和安全性证据
仿制药进行生物等效性研究即表明仿制药与原研药完全临床等效
生物等效性研究因为严格规定受试者年龄、体重、例数、及其他一般情况等个体间差异,所以可明确反映临床患者的实际情况
生物等效不等同于临床等效,临床等效有进一步的临床研究数据支持
引起仿制药与原研药差异的可能原因,以下描述正确的是?
仿制药进行的生物等效性研究纳入受试者条件受限,单剂量研究难以反映长期用药的实际情况
仿制药在健康受试者体内进行的生物等效性研究无法替代临床患者特别是妊娠女性等特殊人群的药代动力学数据
生物等效性研究的评估参数仅使用药代动力学数据,难以反映临床用药人群的实际情况
仿制药所使用的辅料、制备工艺与原研药存在差异
制剂学因素的差异是引起仿制药与原研药差异的可能原因,以下描述正确的是:
仿制药采用辅料与原研药不同,辅料影响药物溶出和吸收
仿制药与原研药杂质含量存在差异,杂质可影响药物疗效、稳定性和安全性
仿制药与原研药的制备工艺不同,生产工艺会影响活性药物晶型和活性等,进而影响疗效
LOTUS II是一项全球多中心的随机开放临床研究,共纳入____个研究中心,其中中国大陆有____个研究中心加入
38, 6
37, 6
38, 7
39, 6
37,7
LOTUS I中主要研究终点经阴道超声评估胎心搏动是在孕___周,治疗___周?
10,12
12,10
12,8
14,12
以下关于LOTUS II与LOTUS II中国亚组的描述哪些是正确的
LOTUS II证实了在孕12周的临床妊娠率上口服地屈孕酮优于MVP凝胶
LOTUS II与中国亚组均证实了在孕12周的临床妊娠率上口服地屈孕酮非劣效于MVP凝胶
LOTUS II中国亚组提示口服地屈孕酮与MVP凝胶在孕12周的临床妊娠率上相似
LOTUS II中国亚组提示口服地屈孕酮与MVP凝胶在活产率、安全性、耐受性上相似
对于使用MHT的患者,推荐芬吗通长期使用的原因有______。
短期使用,患者无法获得预防骨质疏松症的远期获益
短期使用,患者无法获得降低心血管疾病发生风险的远期获益
短期使用,缺雌症状易复发
以上皆是
超重或肥胖且患有代谢综合征或高血压的围绝经期女性,应选择的方案是:()
优先使用低剂量或超低剂量经皮雌激素+地屈孕酮或黄体酮方案。绝经过渡期和绝经后期早期可以使用周期序贯或连续序贯方案,绝经后期晚期使用连续联合方案
MHT单雌激素方案或雌激素联合孕激素方案可以改善绝经过渡期和绝经后期女性的情绪障碍。
纳入来自俄罗斯、乌克兰、哈萨克斯坦和乌兹别克斯坦的64个中心,18-40岁因内源性孕酮不足服用地屈孕酮规范月经周期的996个女性。予以地屈孕酮10-20mg/d D11-25*3周期,随访6月,地屈孕酮调整月经周期的有效性, 地屈孕酮治疗期间≥1个规律月经周期的患者比例为()
89.1%
95.1%
99.1%
关于人工流产术后随访,描述正确的是
用药1个月随访,必要时复查超声(观察子宫内膜的修复情况、是否流产完全以及出血、感染、月经恢复情况等),适时调整内膜修复方案
用药期间出现不规则阴道流血应及时复诊。流产后40 d经孕激素撤退或COC应用后未出现月经来潮时应及时复诊
复诊根据月经情况调整或继续进行内膜修复
为什么达芙通®特别适用于青春期的少女月经不规则?
恢复正常月经周期
不干扰青春期HPO轴的发育成熟
不抑制排卵,无雄激素样作用
临床常用几种孕激素:阴道黄体酮凝胶,地屈孕酮,针剂、口服微粒化黄体酮 依次达峰时间为 ()、()、()、() h
6、0.5、8、2.7
8、0.5-2.5、6、2.7
6、0.5-2.5、8、2.7
8、0.5、6、2.7
常用孕激素化学名与商品名:0.02mg炔雌醇+3mg屈螺酮:____ ___;炔雌醇环丙孕酮片:__________;左炔诺孕酮宫内缓释系统:_______; 黄体酮胶囊50mg/粒:_________; 黄体酮胶囊100mg/粒:_________
优思悦;达英;曼月乐;益玛欣、琪宁
优思悦;达英;曼月乐;琪宁、益玛欣
优思明;安宫黄体酮;毓婷;琪宁、益玛欣
优思明;安宫黄体酮;毓婷;益玛欣、琪宁
地屈孕酮促进及维持妊娠的机制有
增加内膜容受性
免疫保护
抑制收缩
改善血供
减少妊娠期高血压和子痫前期发生
子宫内膜息肉,根据2022年异常子宫出血指南推荐,地屈孕酮适合用于以下哪些情形?
息肉直径<1cm、绝经前AUB-P,不手术行期待治疗6个月
息肉术前月经管理1个月
息肉术后月经管理6个月
息肉直径<2cm、绝经前AUB-P,不手术行期待治疗6个月
地屈孕酮治疗痛经的机制是?
地屈孕酮显著减少PGF2α的生成
促进NO合成,降低氧化应激水平
抑制炎症
抑制子宫肌层收缩
一项针对20-45岁患有原发性或继发性痛经的日本女性的多中心、开放标签、单臂研究(n=44, 安全性分析 ;n=31, 疗效分析)显示:在月经周期的第5-25天,口服地屈孕酮每天10 mg,持续4个周期,可以有效降低痛经患者痛经总评分多少?
2.84
1.84
2.36
1.74
下面哪项是内异症的典型症状
疼痛
血尿
月经减少
不孕
达芙通的产地是_____,仿制品的产地是______
美国,襄阳
美国,扬州
荷兰,襄阳
荷兰,扬州
LOTUS I + LOTUS II的IPD分析当中,地屈孕酮对比阴道微粒化黄体酮治疗会增加_____例持续妊娠
38
39
40
41
42
TCRA(宫腔镜宫腔粘连分离术)手术治疗目的是
恢复子宫腔解剖学形态及子宫腔容积
改善月经量及月经周期紊乱现象
治疗相关症状(不孕、疼痛等)
预防再粘连形成
促进子宫内膜再生修复
恢复患者生育功能
IUA(宫腔粘连)治疗原则
分离粘连
B.术后辅助治疗以促进子宫内膜修复
预防粘连复发,增加受孕机会
以上都是